Образец заявки в Ростехнадзор по элетробезопасности

ВНИМАНИЕ!
С 10.08.2015 года в Сибирском управлении Ростехнадзора изменились правила сдачи экзаменов.


1.    Представителю организации заранее необходимо предоставить заявку (прилагается) на сдачу экзамена в КАНЦЕЛЯРИЮ Ростехнадзора, по адресу: г. Омск, ул. Красный путь,89, здание Сибзавода,1 этаж.
2.    Отслеживать дату экзамена согласно списку лиц, допущенных к сдаче экзамена на сайте Сибирского управления Ростехнадзора: usib.gosnadzor.ru:
- раздел «Деятельность»
- «Подготовка и аттестация работников»
- «Информация о работе комиссии по проверке знаний в электроэнергетике, для всего электротехнического и электротехнологического персонала»
- п.6.5 Омский раздел
- Далее «Список лиц, допущенных на экзамен на «___»_____2015
- Смотрите в списках свою ФИО, организацию.

Форма заявления оформляется на фирменном бланке предприятия (организации)

 

Заместитель руководителя
Сибирского управления
Ростехнадзора

Демидовичу О.А.

 

Прошу провести _____________________проверку знаний норм и правил работы в

....................................(первичную, очередную, внеочередную )

электроустановках у персонала _________________________

....................................(наименование предприятия)

№ п/п

Фамилия И.О.

(полностью)

Должность

Категория персонала

Дата предыдущей проверки

Группа по электро-

безопасности

Электроуста-новки (до 1000 В, до и выше 1000 В)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гарантирую наличие у работника(-ов) паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, и удостоверения о проверке знаний правил работы в энергоустановках, оформленного в установленном порядке, а так же документа подтверждающего наличие ранее присвоенной группы допуска по электробезопасности (при необходимости), для прохождения проверки знаний.

 

Руководитель предприятия:                                               __________________ И.О. Фамилия

М.П.

 

файл для скачивания